مراقبت پرستاري از بیمار دارای چست تيوب

مراقبت پرستاري از بیمار دارای چست تيوب

پرده جنب (pleura )

ریه ها و قفسه سینه بوسیله یک غشاء سروزی بنام جنب پوشیده می شوندپلور از دو لایه تشکیل شده است: 1- لایه جداری(parietal pleura)                 2 لایه احشایی visceral pleura))

بین این دو لایه فضای بالقوه ای وجود دارد که حاوی 5-3 سی سی مایع پلور می باشد

  چست تیوب (Tube Thoracostomy)

تعریف : برقرار کردن ارتباط بین داخل توراکس(فضای جنب) با محیط خارج به کمک لوله.

* توراکوستومی به سه طریق ممکن است انجام شود:

با لوله پلاستیکی (Chest tube)؛           با لوله فلزی (Trocar)؛               با سر سوزن یا آنژیوکت (Needle)

اندیکاسیون گذاشتن لوله سینه

پنوموتوراکس (تجمع هوا در فضای جنب)

 هموتوراکس (تجمع خون در فضای جنب

ادامه نوشته

Chicken Wings

 It’s Dangerous!

Avoid eating chicken wings frequently - ladies, especially; a true story...!

A friend of mine recently had a growth in her womb and she underwent an operation to remove a cyst.

The cyst removed was filled with a dark colored blood. She thought that she would recover after the surgery but she was terribly wrong.

A relapse occurred just a few months later. Distressed , she rushed down to her gynecologist for a consultation.

During her consultation, her doctor asked her a question that puzzled her.

He ask if she was a frequent consumer of chicken wings and she replied yes wondering as to how he knew of her eating habits.

You see, the truth is in this modern day and age chickens are injected with steroids to accelerate their growth so that the needs of this society can be met.

This need is none other than the need for food.

Chickens that are injected with steroids are usually given the shot at the neck or the wings.

Therefore, it is in these places that the highest concentration of steroids exists.

These steroids have terrifying effects on the body as they accelerate growth.

It has an even more dangerous effect in the presence of female hormones, this leads to women being more prone to the growth of a cyst in the womb. Therefore, I advise the people out there to watch their diets and to lower their frequency of consuming chicken wings!

People, who receive this email, please forward it to your friends and loved ones. I am sure no one wants to see him or her suffer!

ایا خطرات استفاده از کولر خودرو را می دانید؟

ایا خطرات استفاده از کولر خودرو را می دانید؟

لطفا" بلافاصله بعد از وارد شدن به داخل خودرو سیستم تهویه هوا را روشن نکنید.

ادامه نوشته

کارهایی که می‌توانید برای داشتن زندگی شادتر انجام دهید

کارهایی که می‌توانید برای داشتن زندگی شادتر انجام دهید

زندگی شما می‌تواند به زیبایی رویاهایتان باشد. فقط باید باور داشته باشید که می‌توانید کارهای ساده‌ای انجام دهید. در زیر لیستی از کارهایی که می‌توانید برای داشتن زندگی شادتر انجام دهید، آورده شده است. هر روز آنها را به کار بگیرید و از زندگی خود در این سال لذت ببرید.

سلامتی:

1- آب فراوان بنوشید.

2- مثل یک پادشاه صبحانه بخورید، مثل یک شاهزاده ناهار و مثل یک گدا شام بخورید.

3- از سبزیجات بیشتر استفاده کنید تا غذاهای فراوری شده.

4- بااین 3 تا E زندگی کنید: Energy (انرژی)،Enthusiasm (شور و اشتیاق)، Empathy (دلسوزی و همدلی).

5- از مدیتیشن، یوگا، نماز و دعا کمک بگیرید.

6- بیشتر بازی کنید.

7- بیشتر از سال گذشته کتاب بخوانید.

8- روزانه 10 دقیقه سکوت کنید و به تفکر بپردازید.

9- 7 ساعت بخوابید.

10- هر روز 10 تا 30 دقیقه پیاده‌روی کنید و در حین پیاده‌روی، لبخند بزنید.

 

شخصیت:

11- زندگی خود را با هیچ کسی مقایسه نکنید: شما نمی‌دانید که بین آنها چه می‌گذرد.

12- افکار منفی نداشته باشید، در عوض انرژی خود را صرف امور مثبت کنید.

13- بیش از حد توان خود کاری انجام ندهید.

14- خیلی خود را جدی نگیرید.

15- انرژی خود را صرف فضولی در امور دیگران نکنید.

16- وقتی بیدار هستید بیشتر خیال‌پردازی کنید.

17- حسادت یعنی اتلاف وقت، شما هر چه را که باید داشته باشید، دارید.

18- گذشته را فراموش کنید. اشتباهات گذشته شریک زندگی خود را به یادش نیاورید. این کار آرامش زمان حال شما را از بین می‌برد.

19- زندگی کوتاه‌تر از این است که از دیگران متنفر باشید.نسبت به دیگران تنفر نداشته باشید.

20- با گذشته خود رفیق باشید تا زمان حال خود را خراب نکنید.

21- هیچ کس مسئول خوشحال کردن شما نیست، مگر خود شما.

22- بدانید که زندگی مدرسه‌ای می‌ماند که باید در آن چیزهایی بیاموزید. مشکلات قسمتی از برنامه درسی هستندو به مانند کلاس جبر می‌باشند.

23- بیشتر بخندید و لبخند بزنید.

24- مجبور نیستید که در هر بحثی برنده شوید. زمانی هم مخالفت وجود دارد.

جامعه:

25- گهگاهی به خانواده و اقوام خود زنگ بزنید.

26- هر روز یک چیز خوب به دیگران ببخشید.

27- خطای هر کسی را به خاطر هر چیزی ببخشید.

28- زمانی را با افراد بالای 70 سال و زیر 6 سالبگذرانید.

29- سعی کنید حداقل هر روز به 3 نفر لبخند بزنید.

30- اینکه دیگران راجع به شما چه فکری می‌کنند، به شما مربوط نیست.

31- زمان بیماری شغل شما به کمک شما نمی‌آید، بلکه دوستان شما به شما مدد می‌رسانند، پس با آنها در ارتباط باشید.

 

زندگی:

32- کارهای مثبت انجام دهید..

33- از هر چیز غیر مفید، زشت یا ناخوشی دوری بجویید.

34- خداوند درمان‌گر هر چیزی است. (ذکر خدا شفای هر دردی است.)

35- هر موقعیتی چه خوب یا بد، گذرا است.

36- مهم نیست که چه احساسی دارید، باید به پا خیزید، لباس خود را به تن کرده و در جامعه حضور پیدا کنید.

37- حتی بهترین هم می‌آید.

38- همین که صبح از خواب بیدار می‌شوید، باید از خداوند تشکر کنید.

39- بخش عمده درون شما شاد است، بنابراین خوشحال باشید.

 

آخرین اما نه کم‌اهمیت‌ترین:

40- لطفا این موارد را به هر کسی که دوست دارید، بفرستید

اصلاحات در نظام سلامت

/* /*]]>*/   در كشور ما جريان اصلاح نظام سلامت از حدود سه سال پيش يا گرفته است. هدف اصلاح نظام سلامت در ايران دست زدن به سلسله اي از تغييرهاي هدفمند مستمر براي بهبود كارايي، برقراري عدالت در برخورداري مردم از خدمات بهداشتي درمان، محافظت مردم در برابر مخاطرات مالي ناشي از بيماريها، تامين مالي پايدار و اصلاح نظام پرداختهاست. در زير چتر اصلاح نظام سلامت دست كم اين كارها صورت گرفته است: 1 ـ معرفي و جلب حمايت سياسي: همگام با نظريه پردازي و چهارچوب بندي آنچه مي توان از اصلاح نظام سلامت در كشورمان اراده كرده تلاش شده است تا نظر سياستگذاران، برنامه ريزان و تصميم گيران طراز اول كشور بدني مهم جلب شود. تشكيل شوراي عالي سلامت و اصلاحات كه با رياست رئيس جمهور اداره مي شود، راه اندازي شوراهاي متناظر در استانها كه مسئولت آنها را استاندار بر عهده دارد، طرح موضوع با صاحبنظران علمي، دانشگاهي و سازمانهاي غير دولتي كه هر يك ممكن است در زمينه ي خاص تجربه داشته باشند از جمله اقدامهاي ياد كردني در معرفي و جلب حمايت سياسي بوده است. 2 ـ ظرفيت سازي: در سه سال گذشته بسياري از مديران كشور از وزارت بهداشت، سازمان مديريت و برنامه ريزي كشور، سازمانهاي بيمه گر، نمايندگان مردم در مجلس شوراي اسلمي، دانشگاهها و انجمن صنفي در دوره هاي آموزش داخل يا خارج كشور شركت كرده اند تا ذهن آنها به ياري اصلاحات شتابد و زباني مشترك پديد آيد.  3 ـ غني سازي منابع داده اي: در سه سال گذشته، منابع مالي ناچيزي كه در اختيار اصلاح نظام سلامت قرار داشت صرف فراهم ساختن اطلاعاتي شده است كه بسياري از آنها هرگز در عرف جمع آوري داده هاي عرصه ي سلامت جايي نداشت: از آن جمله است تدوين حسابهاي ملي و استاني سلامت، براي آنكه گردش پول در عرصه ي سلامت را نشان دهد؛ دست يافتن به شاخص سهم مالي مردم براي برخوردار شدن از سلامت، محاسبه ي بار بيماريها، براي آنكه در اولويت بندي برنامه ها و تخصيص منابع، مبنايي در دست باشد؛ مطالعه ي ميزان بهره مندي مردم از خدمات سلامت؛ بررسيهاي اوليه براي تدوين بسته خدمات؛ به صورتي متناسب با شرايط كشورمان، محاسبه نيروي انساني مورد نياز براي اجراي نظام ارجاع و استفاده از پزشكان خانواده؛ طراحي نظام پايش و ارزيابي فعاليتهاي سلامت؛ طراحي نظام پرداخت مناسب ؛ سازماندهي آنچه مي توان از عدم تمركز در شرايط كشورمان اراده كرد و .. 4 ـ نشر كتاب در زمان كوتاهي كه از فعاليت اصلاح نظام سلامت مي گذرد صنايع بسيار با ارزش جهاني. از آن جمله گزارش سالهاي 2000و 2001،2002 سازمان جهاني بهداشت و مجموعه بسيار با ارزشي با مضمون راهنماي خانواده در شمارگان وسيع ترجمه، چاپ و منتشر شده است. 5 ـ تدوين آئين نامه نظام ارجاع و پزشك خانواده: با استفاده از تجارب عيني و بر پايه ي يافته هاي منطقه اي و جهاني، سپردن بخش عمده ي از مسئوليت بهداشت و درمان جمعيتهاي محدود به پزشكان عمومي ـ كه پس از آموزشهاي خاص و در شرايطي معين پزشك خانواده نام مي گيرند ـ به عنوان شالوده ي دست زدن به اصلاح نظام سلامت انتخاب شده است. آئين نامه نظام ارجاع و پزشك خانواده كه با كوشش مديران و صاحبنظران با تجربه فراهم آمده است قواعد و الزامهاي اجراي نظام ارجاع را در خود دارد. 6 ـ سازماندهي اجرايي و برنامه هاي آتي: در حال حاضر سازمان اجرايي اصلاح نظام سلامت در واحد كشوري ( مركب از يك مدير و نمايندگان وزارت بهداشت، سازمانهاي مديريت و سازمانهاي بيمه گر و كميته هاي فني وابسته ) و واحدهاي استاني ( مركب از واحدهاي اجراي و كميته هاي مربوط) خلاصه مي شود. اكنون واحدهاي كشوري و استاني خود را آماده مي كنند تا برنامه پر حجم خود را تمام و كمال به اجرا گذارند. كه شامل: راه اندازي مركز اسناد و مدارك اصلاح نظام سلامت، نهايي كردن بسته ي خدمات و اجراي نظام ارجاع، تجهيز واحدهاي پزشك خانواده، بررسي قوانين از منظر سازگاري با اجراي نظام ارجاع و حفظ حقوق مردم بويژه محرومان، اولويت بندي و ... كه جملگي با اتكاي به استانهاي پايلوت ( آذربايجان شرقي، بوشهر، چهار محل بختياري و خراسان) و مشاركت آنان صورت گيرد. با اين موارد مي توان اميدوار بود كه بسترهاي لازم براي آغاز كار جدي و دشوار اصلاحات آماده باشد. سخن پاياني تعهدي تا بدين پايه سنگين براي كاري چنان سترگ مصداق اين بيت خواجه شيراز مي نمايد كه: خيال حوصله بحر مي پزم هيهات                 چه هاست در سر اين محال انديش اما نه: اگر انجام چنين كاري عظيم ولي در خور شان و شوكت مردم اين كشور نيازمند: ـ تمركز كامل اختيارات از سوي وزارتخانه هاي بهداشت، رفاه و تامين اجتماعي و سازمان مديريت و برنامه ريزي كشور ـ تامين مالي پايدار ـ حمايت همه جانبه ساسي ـ اعتناي به نتايج پژوهشها و شواهدها ـ مشاركت ذينفعان ـ ثبات بخشيدن به سياستهاي ناظر بر سلامت مردم و جامعه است. كوشندگان راه اصلاح نظام سلات كه به دلايل متقن علمي عافيت كار جامعه را در گرو سلامت و سلامت را پشتوانه ي برخورداري از وجود نسلي خلاق و هوشمند مي بينند آرزويي جز اين ندارند خداي بزرگ ياري مان خواهد داد. ـ برگرفته از مقاله ي آقاي دكتر حميد رضا جمشيدي در مجله ي بيمه همگاني خدمات درماني شماره 27 . تير 84.     

FDA: Antiepileptics Linked to Increased Risk of Suicidal Thoughts, Behaviour

ROCKVILLE, Maryland -- The US Food and Drug Administration has announced today that it will require the manufacturers of antiepileptic drugs to add to these products' prescribing information, or labeling, a warning that their use increases risk of suicidal thoughts and behaviours. The action includes all antiepileptic drugs including those used to treat psychiatric disorders, migraine headaches, and other conditions, as well as epilepsy

ادامه نوشته